Однажды девятилетняя девочка Кессиди Меган (Cassidy Megan), страдающая от эпилепсии, решила показать другим людям, что она ничем не отличается от них. За свои девять лет ребенок уже успел ощутить на себе некоторое пренебрежение со стороны взрослых и сверстников, которые воспринимали ее заболевание не совсем адекватно, считая его чем-то вроде легкой формы сумасшествия. Чтобы развеять мифы о болезни, Кессиди в 2008 году придумала «Фиолетовый день» (Purple Day). В этот день, 26 марта, все желающие могут выразить поддержку людям, которые живут с диагнозом «эпилепсия».
Инициативу девочки поддержала сначала Ассоциация эпилепсии Новой Шотландии, а затем и другие организации мира. Уже в 2009 году к Фиолетовому дню присоединились 100 тысяч студентов, около 100 общественных объединений и свыше 100 известных политиков, а телевизионная башня в Торонто на один вечер окрасилась в фиолетовый цвет.
Эпилепсия является хроническим расстройством мозга, проявляющимся у людей во всех странах мира. Для заболевания характерны повторяющиеся припадки. Эти припадки проявляются в виде кратковременных непроизвольных судорог в какой-либо части тела (парциальные судороги) или по всему телу (генерализованные судороги) и иногда сопровождаются потерей сознания и утратой контроля над функциями кишечника или мочевого пузыря.
Один единственный припадок еще не говорит об эпилепсии (во всем мире до 10% людей имели в течение своей жизни один припадок). Определение эпилепсии применимо в случае двух или более неспровоцированных припадков. Эпилепсия является одним из старейших распознаваемых состояний в мире. На протяжении столетий эпилепсия была окружена страхом, непониманием, дискриминацией и социальной стигматизацией. Во многих странах стигматизация в некоторых ее формах продолжается и поныне и может повлиять на качество жизни людей, страдающих этим расстройством, а также их семей.
Характерные признаки приступов изменчивы и зависят от того, в каком участке мозга начинается нарушение и как далеко оно распространяется. Могут иметь место временные симптомы, такие как, например, потеря ориентации или сознания, а также нарушения движения, ощущений (включая зрение, слух и вкус), настроения или психических функций.
Люди, у которых случаются припадки, сталкиваются и с другими проблемами более физического свойства (такими, как, например, переломы и ушибы). Для них также характерны более высокие показатели других заболеваний или психосоциальных проблем и таких состояний, как тревога и депрессия.
По оценкам, доля людей, страдающих эпилепсией в активной форме (то есть с продолжающимися приступами или потребностью в лечении) на данный момент составляет от 4 до 10 на 1000 человек. Однако ряд исследований, проведенных в развивающихся странах, позволяет предположить, что эта доля варьируется от 6 до 10 на 1000 человек. Во всем мире эпилепсией страдают около 50 миллионов человек.
Наиболее общим типом, характерным для 6 из 10 человек, страдающих этим расстройством, является идиопатическая эпилепсия, которая не имеет установленных причин. Во многих случаях здесь имеют место генетические причины.
Эпилепсия, причина которой известна, именуется вторичной эпилепсией, или симптоматической эпилепсией. Причины вторичной (или симптоматической) эпилепсии могут состоять в следующем:
повреждение мозга в предродовой или перинатальный период (гипоксия или родовая травма, низкая масса тела при рождении);
врожденные отклонения от нормы или генетические состояния при наличии пороков развития головного мозга, которые обусловлены этими факторами;
сильный удар по голове;
инсульт, вызывающий гипоксию;
инфекция мозга, например менингит, энцефалит, нейроцистицеркоз;
некоторые генетические синдромы;
опухоль мозга.
Недавние исследования, проведенные как в развитых, так и в развивающихся странах, свидетельствуют о том, что до 70% детей и взрослых, у которых впервые диагностирована эпилепсия, можно успешно лечить (то есть полностью контролировать припадки) при помощи антиэпилептических лекарственных средств (АЭЛС). Через два года — пять лет успешного лечения примерно 70% детей и 60% взрослых людей могут прекратить прием лекарств без риска рецидива.
Идиопатическая эпилепсия не поддается профилактике. Однако в отношении известных причин вторичной эпилепсии можно применять превентивные меры.
Предупреждение травм головы является самым эффективным способом предотвращения посттравматической эпилепсии.
Надлежащая перинатальная помощь способствует уменьшению числа новых случаев эпилепсии, обусловленных родовыми травмами.
Применение лекарственных средств и других методов снижения температуры тела ребенка, страдающего лихорадкой, может снизить вероятность конвульсий, которые могут последовать.
Инфекции центральной нервной системы являются общей причиной эпилепсии в тропических районах, где находятся многие развивающиеся страны. Уничтожение паразитов в этих условиях и просветительская работа в отношении профилактики инфекций являются действенными способами уменьшения бремени эпилепсии во всем мире, например, эпилепсии, обусловленной нейроцистицеркозом.
Хотя социальные последствия в странах разнятся, дискриминацию и социальную стигматизацию, которые окружают эпилепсию во всем мире, часто бывает сложнее преодолеть, чем сами эпилептические припадки. Люди, страдающие эпилепсией, могут стать мишенью предрассудков. Стигматизация, закрепившаяся за этим расстройством, может препятствовать обращению людей за лечением симптомов и выявлению у них этого расстройства.
Люди, страдающие эпилепсией, имеют ограниченный доступ к медицинскому страхованию и страхованию жизни, лишены возможности получения водительских прав и, помимо прочих ограничений, сталкиваются с препятствиями на пути получения определенных профессий.
Подготовлено по материалам Всемирной организации здравоохранения (Информационный бюллетень, № 999, октябрь 2012 г.)
Сотрудниками ТОГБУ «Научная медицинская библиотека» был составлен рекомендательный список литературы по данной тематике. Всю, заинтересовавшую вас литературу, можете заказать и посмотреть у нас!
Книги
Неврология: справ. практикующего врача.- М.: Литтерра, 2011.- 320 с.
Зенков, Л. Р. Клиническая электроэнцефалография (с элементами эпилептологии): рук. для врачей.- М.: МЕДпресс-информ, 2012.- 356 с.,
Мументалер, М. Дифференциальный диагноз в неврологии: рук. по оценке, классификации и дифференц. диагностике неврологических симптомов / К. Бассетти.- М.: МЕДпресс-информ, 2012.- 360 с.
Воронков, Б. В. Психиатрия детского и подросткового возраста.- СПб.: Наука и техника, 2012.- 284 с.
Петрухин, А. С. Детская неврология: учеб. для студентов высш. проф. образования.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.- 272 с.
Зенков, Л. Р. Эпилепсия: диагноз и лечение: рук. для врачей.- М.: МИА, 2012.- 176 с.
Мументалер, М. Неврология: пер. с нем. А. В. Кожинова, под общ. ред. О. С. Левина / Х. Маттле.- М.: МЕДпресс-информ, 2011.- 920 с.
Статьи из медицинских журналов
Бектошев, Р.
Нейрометаболическая терапия в комплексном консервативном лечении эпилепсии
// Фарматека. — 2014. — № 20. — С. 79-80. — Библиогр.: 14 назв.
Власов, П. Н.
Роль вальпроатов в терапии эпилепсии сегодня
// CONSILIUM MEDICUM. Неврология/Ревматология. — 2014. — № 9. — С. 104-109. — Библиогр.: 30 назв.
Воробьева, О. В.
Практические аспекты рационального использования бензодиазепиновых транквилизаторов
// Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. — 2014. — № 12. — С. 9-17. — Библиогр.: 9 назв.
Геластические приступы при туберозном склерозе
// Русский журнал детской неврологии. — 2014. — № 2. — С. 50-54. — Библиогр.: 31 назв.
Гуляев, С. А.
Эпилепсия у пациентов старшей возрастной группы (особенности диагностики)
// Русский журнал детской неврологии. — 2014. — № 2. — С. 24-29. — Библиогр.: 26 назв.
Костылев, А. А.
Роль нейрофизиологических методов обследования в оценке когнитивных нарушений при эпилепсии
// Вестник неврологии, психиатрии и нейрохирургии. — 2014. — № 9. — С. 3-8. — Библиогр.: 19 назв.
Миоклонус у детей: дефинации и классификации, дифференциальный диагноз, принципы терапии (лекция)
// Русский журнал детской неврологии. — 2014. — № 2. — С. 32-41. — Библиогр.: 25 назв.
Миронов, М. Б.
Фокальные моторные приступы с типичными автоматизмами (фокальные аутомоторные приступы)
// Русский журнал детской неврологии. — 2014. — № 2. — С. 6-14. — Библиогр.: 51 назв.
Мухин, К. Ю.
К проблемам аггравации эпилептических приступов на фоне терапии антиэпилептическими препаратами
// Русский журнал детской неврологии. — 2014. — № 2. — С. 30-31. — Библиогр.: 9 назв.
Пылаева, О. А.
Применение зонисамида (Зонегран) в лечении эпилепсии: акцент на монотерапию фокальных приступов (обзор зарубежной литературы)
// Русский журнал детской неврологии. — 2014. — № 2. — С. 42-49. — Библиогр.: 48 назв.
Роль интраоперационной электрокортикографии при резекции эпилептогенных опухолей головного мозга у детей
// Детская больница. — 2014. — № 4. — С. 13-19. — Библиогр.: 24 назв.
Студеникин, В. М.
Эпилепсия в детском возрасте
// Лечащий врач. — 2014. — № 10. — С. 61-64.
Татаренко, С. А.
Особенности вегетативной регуляции у больных эпилепсией по данным анализа вариабельности ритма сердца
// Терапевт. — 2014. — № 11. — С. 21-26. — Библиогр.: 16 назв.
Умарова, Х. Я.
Применение Биотредина в практике невролога
// Доктор. Ру. — 2014. — № 6, Ч. 1. — С. 49-52. — Библиогр.: 2
Источник: http://medlib-tambov.ru